虽然运动疗法对糖尿病患者有很大益处,但是并不是所有患者都适合使用运动疗法。全面检查,同时查看患者症状,是实施运动疗法的根本。运动疗法跟药物治疗“开药”一样,一定要遵医制定治疗方案。

余桂芳指出,由于糖尿病的慢性并发症累计全身,不少并发症需要检查才能发现,所以全面的检查能帮助患者排除潜在疾病和损伤,避免运动治疗引发疾病风险。
余桂芳建议,有以下症状或疾病的患者,不适宜进行运动治疗。
1、合并急性感染:如感冒、发烧、胃肠炎、肺炎。此类患者需要暂时休息,待感染清除后,再进行运动。
2、伴有心功能不全:心律失常,且活动后会加重的患者。
3、足部有麻木、疼痛症状。这是糖尿病足的早期症状,患者可做神经系统检查(如包括音叉检查,S-W尼龙丝检查等),皮肤温度检查,压力测定等。
4、有呼吸短促、眩晕、恶心等症状。
5、胸部、颈部、肩部、下颌疼痛,或发紧的感觉。
6、看东西模糊、有盲点。出现这些症状的患者最好先进行糖尿病眼底病变的筛查。
7、伴有严重的糖尿病并发症(糖尿病肾病、糖尿病足、眼底病变等)的患者也不适宜进行运动治疗。
8、有新近血栓形成。
9、有明显的酮症或酮症酸中毒(糖尿病急性并发症)。
10、血糖、血压控制不好。尤其是血糖低于5.5,或者高于14的患者,不适宜进行运动治疗。